患了早泄,夫妻双方要正确对待,不可取的态度是互相抱怨,或产生焦虑、厌倦情绪,或不认真对待,不配合治疗,更不应该停止正常性生活。正确的处理方法是,先去医院检查,排除泌尿生殖系疾患,然后消除精神上的紧张状态,克服恐惧心理,保持心情愉快。女方要更加体贴和关心对方,帮助男方解除其思想顾虑,延长性交前准备时间。临床通过精神心理因素调节达到治疗效果的,约占早泄的2/3~3/4。对个别较顽固的早泄可采用如下方法:
(1)减少性的冲动和性敏感性
男女双方在性交前应保持精神舒畅,避免过于紧张或性的过于冲动。应用阴茎套进行性交也是减少敏感性,防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的纱布拭少量表面麻醉剂,或服用少量镇静剂,以降低对性刺激的敏感性,延长性交时间。
(2)间歇刺激法
此法属行为疗法的一种,方法是通过性交或非性交的方式,由夫妻双方配合,以女方为主完成。主要是训练提高男方的射精刺激阈值。当快要达到射精的阈值时,突然停止刺激,待兴奋高潮减退,再刺激阴茎,如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精。
(3)牵拉阴囊法
性交分兴奋期、持续期、高潮期和消退期。当性交进入持续期,则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内,男性龟头冠的直径略有增加,龟头颜色变深,由于睾丸阴囊血管充血,阴囊体积进一步增大,睾丸进一步提升与会阴部接触,易刺激会阴部引起反射性射精,此时牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性以延缓射精。此方法可在性交中由夫妻双方完成,也可和间歇刺激法配合进行。
(4)挤捏阴茎法
在性交过程中,阴茎海绵体是参与勃起机制的主要器官。阴茎的勃起与射精是当刺激达到一定阈值时,从生殖器神经传到中枢,传出神经又通过腹下神经丛及膀胱丛使附睾、睾丸上的输精管及前列腺的平滑肌收缩,精液经尿道射出。挤捏阴茎法,也是一种循序训练的行为疗法。方法为由女方刺激阴茎达射精不可避免的感觉时,立即停止刺激,把拇指放在阴茎系带的部位,食指与中指放在阴茎背侧(注意不要滑动阴茎),上下垂直挤捏压迫4秒钟后突然放松。挤捏所用压力的轻重与阴茎勃起的程度成正比,反复训练可延缓射精的紧迫感,提高射精刺激阈值,重建射精时间。一般坚持使用挤捏法3~6个月后才能使疗效持久。
对于泌尿系炎症引起的早泄,要针对病因,选择泌尿道药物浓度高,对病原体有杀灭作用的药物治疗。治疗务求有效,彻底,不留后患。对伴有高血压、冠心病的患者治疗时,要尽量避免选用对性功能和肾功能有影响的药物。选用某些钙离子拮抗剂,可能缓解性器官的痉挛状态,有利于早泄的治疗。
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